물리치료 공부(25)
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고혈압성 뇌출혈(자발성 뇌출혈)
정의 고혈압성 뇌출혈은 혈압이 높아 뇌혈관이 터져 뇌 속에 피가 고이는 병을 말합니다. 평상시 멀쩡하고 건강하던 사람이 어느날 갑자기 쓰러져 마비가 오거나 말이 어둔해지는 경우를 자 주 보게 되는데 고혈압성 뇌출혈을 흔히 중풍 또는 뇌졸중이라고 부르기도 합니다. 뇌혈관이 막히는 경우에 생기는 뇌혈전, 뇌경색, 뇌지주막하 출혈과는 다른 뇌실질내에 생기는 출혈입니다. 경과가 빠르게 진행되고 매우 위험하며, 대개 임신중독증 등의 급성 고혈압이나 만성 고혈압의 병력이 있으면서 뇌실질내 출혈의 특징적인 위치가 확인됩니다. 고혈압성 뇌내출혈의 호발 부위 - 피각부 출혈(putaminal hemorrhage) - 시상부 출혈(thalamic hemorrhage) - 피질하 출혈(subcortical hemorrhag..
2022.06.29 -
햄스트링 부상기전과 예방법
스트링근은 반막양근(semimembranous), 반건양근(semitendinous), 대퇴이두근(biceps femoris 장근, 단근) 세 가지 근육은 초기 입각기에는 무릎을 지지 후기 입각기에는 하지를 전진시키며, 중간 유각기에는 하지의 모멘텀을 조절. 해부학적 반막양근(semimembranous), 반건양근(semitendinous), 대퇴이두근(biceps femoris 장두) 대퇴이두근 단두을 제외하고는 골반뼈의 좌골결절(ischial tuberosity)에서 건으로 시작. -좌골결절은 건이 시작되는 공통점이어서 종종 건열골절(avulsion fracture)이 발생. -대퇴이두근 단근은 대퇴골 말단부의 대퇴골조선(linea aspera)에서 시작. -대퇴이두근은 햄스트링근 중에서 유일하게 두..
2022.06.22 -
요통을 일으키는 질병들
1. 급성 요부염좌 (Acute back sprain) 외상을 받거나 물건을 들다 허리뼈의 연부조직이 늘어나거나 파열된 상태로 통증이 심하고 다친 후 움직일 수 없을 정도로 불편할 수 있다. 1) 증상 ․ 압통(tenderness): 불편한 부위를 누르면 통증이 출현 ․ 방사통(radiating pain): 골반, 둔부, 대퇴부에 통증이 있을 수 있으나 무릎 이하 통증 ․ LOM of trunk: 통증 때문에 상체를 움직이기가 어려움 2) 치료 급성염좌의 치료의 시작은 침상 안정이며 가능하면 요부에 스트레스를 주지 않거나 툥증을 가장 적게 일으키는 자세로 안정을 취하는 것이 좋다. 다친 직후부터 약 48시간 이내에는 얼음찜질 등 냉치료를 하는 것이 좋다. 얼음찜질은 하루 3~4차례 이상, 한 번에 15~..
2022.05.12 -
스포츠 손상 - UPPER EXTREMITY SPORTS INJURY
Ⅰ.Thoracic Outlet Syndrome(TOS) Introduction 경추에서 기시한 신경(brachial plexus)과 종격동(mediastinum)으로부터 나온 쇄골하혈관(subclavian vessel)이 전사각근과 중사각근, 제1늑골이 형성하는 삼각공간과 액와의 첨단부를 지나 액와로 들어가는 부위를 흉곽출구(thoracic outlet)라 부르며 이 부위의 선천성 기형이나 기능장애, 외상 등에 의해 이들 신경이나 혈관 등이 압박을 받아 발생하는 증후군을 흉곽출구증후군(thoracic outlet syndrome)이라 한다. Anatomy ▶ 통로는 크게 셋으로 나뉜다. Scalene triangle - ant. & middle scalene m.과 1st rib으로 구성 Costocl..
2022.05.10 -
스포츠 손상 - Lower EXTREMITY
LOWER EXTREMITY SPORTS INJURY Ⅰ. Torn Meniscus(연골판 손상) ▶ 흔히 손상 받는 조직, 운동경기중의 손상에서 흔히 볼 수 있음 ▶ 구미에서는 내측손상이 외측에 비해 2-7배 높게 발생됨 (내측반월상연골은 외측 보다 크고 이동성이 적어 쉽게 손상되며, 슬관절외상도 내측반월상연골의 손상기전이 되는 슬관절의 외전, 외회전이 내전, 내회전보다 자주 일어나기 때문) 반면, 동양에서는 외측손상의 빈도가 높음 ▶ 젊은 사람들의 meniscus는 튼튼하고 탄력이 좋은데 아주 강하게 뒤틀린 손상이 가 해질 경우 손상 ▶ 노인들의 meniscus는 나이에 따라 약해지 며, 아주 사소한 손상, 쭈그리고 앉거나 일어서는 동작에서도 발생될 수 있음 ▶ 슬관절 한측면에 위치하고 있음 ▶ Jo..
2022.05.10 -
견관절 통증을 발생 시키는 질병들
1. 자세에 의한 견관절통(postural disorder) (1)원인 : 인간이 진화의 과정에서 직립위를 취함에 따라 양층 상지는 자체의 무게에 의해 밑으로 처지려 하고, 이를 지탱하기 위한 근육, 인대의 계속적인 작용은 경부와 견관절부에 긴장을 쌓이게 한다. 이러한 긴장은 일반적으로 여위고 근육의 발달이 좋지 못한 여자나 양측 어깨가 너무 처진 사람들에게서 심하며 요추부 전만곡이 심하거나 복부근육의 쇠약 등으로 체중부하가 정상적이 아닐 때, 직업적 습관 등으로 인한 불량자세 때 쉽게 긴장된다. 좋지 못한 자세로 장시간 일을 할 때 초기에는 자세를 바로함ㄴ 통증이 없어지지만 나중에는 자세교정만으로는 통증이 소실되지 아니한다. 불량자세에 의해 체중부하가 경추체에서 후방관절로 이동되고 이에 따른 퇴행성 변..
2022.05.03